第一节课 脉诊原理、脉的布指、脉位对应的脏腑
一、脉诊原理：
中医认为人有气血，气血流动成脉。脉是胃脘脉是去胃脘之阳通过肺的一个宣发出来的，腑会中脘。 因为脏腑为表里，为阴阳关系。阳为腑，阴为脏。阳为有表现的。也是显性的，所以腑之会能表现出五脏六腑的状态，这个状态，通过肺的宣发表现在太渊附近。
中医有天人合一的观念，先分阴阳然后三才初判。自然界中，大河有水小河满所以见微知著。也就是通过局部来反映整体的气血状态。靠指尖的对应上部，靠身体的对应下部。
二、脉的布指:
先找关所在的位置，腕靠拇指侧下有一突起。先找这个位置。
突起所在既为关，关上（靠手指）为寸，关下（靠手臂）为尺。左右手同样的找法。先确定左右手的尺寸关。（关为突起的地方，关上为寸，关下为尺）
是脉诊的基础，确定后，诊脉是用三指诊脉，食指、中指、无名指。一般的习惯是食指放在寸上，中指放在关上，无名指放在尺上。左右手寸关尺代表的意义不一样！比如，人右手的脉比较弱，一般来说肺气虚的比较多，很多人没症状。但是耐力肯定不行！右手尺部的位置弱容易手脚冰凉，怕冷！肝气郁结的或肝血不足的人左手脉有弱的表现。
如果快了，大了，浮起来着些为阳症。慢、小、沉为阴症。阴多为脏，阳多为腑！
三、脉位对应的脏腑
左手寸代表心 和小肠
左手关代表肝 和胆
左手尺代表肾 和膀胱
右手寸代表肺 和大肠
右手关代表脾胃
右手尺代表 命门
声明：本站可能有部分文字及图片来源于网络，转载目的在于传递更多信息，不代表本网赞同其观点或对其真实性负责。转载内容仅供学习、交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，内容为作者个人观点 。本站做为网络服务提供者，对于用户上传内容不构成参考意见或任何投资及应用建议，如有问题请及时联系我们以作处理，及时删除。个人发布虚假信息或产生侵权责任由发布信息个人承担相应法律责任。本声明未涉及的问题参见国家有关法律法规，当本声明与国家法律法规冲突时，以国家法律法规为准。
可能喜欢
最新回复（19）
-
沁瀛L134记录问题（玉了真老师解答）：
一、寸和尺是怎么确定位置的？和关的距离多少？
先把关定位好，再三个手指并排放齐，以自己为参照，注意人的体格差异。
二、人身三才
人身有头、胸、腹
头在上清气主之，天气清
胸在中杂气主之，人气杂
腹在下浊气主之，地气浊2021-11-23
举报
回复
1
-
-
-
第二节课 脏腑之间的关系、作用、表现一、脏腑和脏腑之间关系
首先从阴阳看，脏的属性都是阴，腑的属性都是阳。这是从脏腑论。
为什么脏为阴，腑为阳？腑为表，脏为里，表现关系。
二、脏腑的作用
五脏论：
1．水是肾，水是阴。肾（阴）
2．心火为阳。心（阳）
3．肝（木）气上升、为阳。木为肝（少阳）
4．肺为金，肺（少阴）
5．脾气下降，脾（阴）
三、脏腑有问题会有那些表现？
1. 五脏对应五行关系：
木为肝、心为火、脾为土、肺为金、肾为水，
2.五行生克关系：
相生的关系：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。
相克的关系：金克木、木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。
病理关系：反克、过克，正常关系：不克不生。
四、五脏的生理关系：
心主血脉，主神
肝主要调节气机，调节血量
脾主要是统摄中气，运化五谷精微
肺主气，推陈致新
肾主水脏精，纳气
奉心化赤的意思：
脾运化五谷精微，浊重之气，他汇上与心，经过心火的炙烤，发生赤霞，这叫奉心化赤。脾把一部分营养放到心火炙烤，然后化赤。
中气统血
脾主统气，脾奉心化赤，也是生血的。脾是统血的。
肾主纳气
肝是调气，就像这个烟道或者通道，肝通不通畅。肝调血。
肺是气的一个大的运行，就像风机一样。
心，奉心化赤。
胃，主要是腐熟食物，胃气主降。
胆，主要是生成胆汁参与消化，胆知道什么时候释放胆汁。
小肠，吸收加热食物 中的精华。
大肠，主要是传导并进一步干燥不能吸收的糟粕。
膀胱，主要是调节水液，
三焦，调节热量的。
这个脾胃肝胆，肾和小肠肺和大肠肾和膀胱是相表里的。他主要是通调全身，给个能量热量的，膀胱是通调水液的。
四、 对应脉像
心和小肠的位置，如果这个位置弱，那么他要么小肠有火，小便红，睡不好，有心火旺，
如果这个地方弱，那么他可能就跟心气不足，消化不良，会有这些方面的问题。
如果脾胃这块跳的快，跳的大，那么它可能跟它这个胃火大，血亢盛，饿的快这些有关系。
如果跳的热，可能这个胃口不行，它消化可能不是太好，以此类推，我们对应一下。
五、指力
我们摸脉辨尺寸关强弱是在指力均匀的情况下，所以第一步练习均匀发力受力。
练习方法，手、食指、中指、无名指、各放一粒绿豆，或者相似的东西来体会。
中医里有很多先辈，比如黄帝，神农，扁鹊，孙思邈，李时珍，张仲景等数不胜数。
2021-11-24举报
回复
3
merryfu
L8
谢谢老师2021-11-24 18:12举报
回复
0
-
玉了真L41很详细 2021-11-24举报
回复
1
-
沁瀛L134
谢谢老师评价 2021-11-24举报
回复
0
-
第三节课 脉的变化
主要是掌握脉的，细粗，迟数，长短，沉浮。
脉搏和心率基本一样，大概每分钟60-100算正常。人每分钟呼吸在20次左右，所以古人算的正常的脉在每息4次，就是一次呼吸四次。明显低于这个数呢是迟，缓。轻度的位缓重度的为迟。明显高于这个数叫脉急，数。轻度的为数，重度的为急。这是脉跳动的次数。脉管相对于手腕的粗细程度，是脉的宽度。不同人不一样。细的是细脉，粗的是宽脉。脉的尺寸尽头的位置是脉长短的体现！人皮肤到骨骼中间分成三份，正常人在中间位置，在上为浮，在下为沉。
常人从上按下去，知道再天地人那个上面跳动。一般脉搏在人这个范围是正常的。天是靠近皮肤的这一部分，地是靠近骨骼的这一部分，在地就沉了。
2021-11-26举报
回复
2
-
沁瀛L134第四节课 解，滑，涩，弦，紧的区别
按照规划我们了解，滑，涩，弦，紧的区别。
掌握了寸关尺的定位，然后沉浮迟数，后就要体会滑涩弦紧了。能分别滑 涩 弦 紧 结合前面的浮沉，细粗，迟数就可以判断病情。滑脉的感觉就是我们在水里抓鱼的感觉，人的脉管按上去就像人在水里抓鱼。
练习方法也容易，没有鱼的情况下把肥皂放在水里，用手去抓上来来体会手指的感觉，这是轻度的滑的感觉，明显的滑是水中抓活鱼，鱼会游走。脉管有这种感觉是明显的滑。
滑脉代表体内有痰饮，或者饮食积聚，或者女子怀孕。
涩脉是水流中有沙子淤泥的感觉，脉会有轻微的抖动，感觉如轻刀刮竹，我们拿个棍子体验一下用刀放上面刮的棍子的感觉。涩脉是体内有淤血。
弦脉是如按琴弦，就是横向绷的比较紧，练习方法就是拿一节绳子拉紧去按，有紧绷感。一般肝气郁结有此脉像。
紧脉其实是脉管周围的组织对脉管的约束力比较大，所以我们按脉不光要看脉管的情况，还要看脉管周围的情况！
脉像上来看，一般来说数脉为热，脉位浅的为热（除浮脉），脉大为热。脉缓为寒，脉沉为寒，脉细为阴血不足。浮脉为表症，常见的感冒脉都浮！
几种情况相互参照，比如浮缓为风寒，浮数为风热。2021-11-29举报
回复
1
-
第五节课 舌诊、面诊一、舌诊舌诊看三个地方，第一舌体，第二舌苔，第三舌底。正常舌头是舌体上面有一层薄薄的白苔，除了舌苔以外的都是舌体，看舌第一个看，舌体，看舌体是胖还是瘦，有没有血色，是鲜艳还是偏暗黑。
舌体如果过瘦叫瘦舌，一般是气血营养不良。
如果过胖有齿痕是齿痕舌。水湿停留的多。正常舌体是淡红色。
如果发白没有血色是血虚，如果鲜红一般是有热症。
如果舌体暗如猪肝色，这种一般就没舌苔了，是津伤血淤。舌体有裂纹分横纹竖纹，胖大舌中间一条竖纹的，是水湿困脾。横纹一般比较浅。是对应位置阴虚。
如果舌苔有大面积的裂纹都是大寒大热。
舌苔，如果过白过厚一般是寒症或积食，如果黄厚一般湿热多一些。鲜红是有火。一般人的舌根舌苔都厚一些。如图舌最尖处是心，包围的是肺。
其实这样分区是最准确的。肾属水其性本寒，心属火其性本热。
脏腑有问题反映到对应的脏！有些人会有半月形的红点，是肝火导致心火。
类似于这样很典型。舌下静脉如果比较明显并且发黑是郁血，一般气郁，气虚的郁反映在这个地方。也是反映心脑血管问题的中要地方。这是舌诊。二、面诊第一先看人的面色，整体有内有血色。肌肉是不是正常，有没有下陷或者肿起！然后看特定部位的色有没有青，白，红，黑色在特定部位！如果病人面色青乌眉心有一点红色出现表示病下好转。额头反应肺，眉心和双目之间反映心，目下眼袋为脾肾，目上眼袋为肺胃。两颊是小肠和肝胆的位置，耳为肾，鼻头是肺，鼻下和两侧为胃，口的周围为脾，下巴是肾生殖的反映区。对应问题如果出现相生或者自所克为好转，比如肝病本来发青现红黄色。如果出现被克的白色病情进一步发展！2021-12-5举报
回复
1
-
沁瀛L134如果脉诊结合舌诊就有很高的正确性了。外感有有浮脉，风热浮数，风寒浮紧，浮的位置也不一样！第六节课 知识的应用和总结
比如平时胆火旺是在胆的位置。如果在左侧出现弦脉一般是新发病，右侧久病。会有弦数，缓的区别。既体内有寒热，正常情况下不会单独的出现一种象。
肝郁化火一般弦数的多，如果右侧弦一般是肝气犯胃。有脾胃症状。左关如果弱代表同时肝血亏虚。沉脉都是气血不足，尤其整体沉的人。
如果尺脉过盛可能会有小大小便方面的问题，热邪在下。
如心血弱会失眠心季，肝血弱情绪低落。一般肝血不足的都有气郁。
气虚主要影响肺和脾肺，肺气虚不会有憋闷感，憋闷呼气则畅是气郁的表现。肺气虚会在运动的时候耐力不足。脾气虚会说话声低消化无力，便秘并便溏。还有可能导致脱肛，胃下垂。
肺有火的话可能是鼻和嗓子哑。胆有火会口苦，胃火胃口旺口臭。除了怀孕外积食，瘀血痰饮都会有滑的感觉！
除了正常的脉以外还有结代脉和沸釜等脉。
常见的是结代脉，比如跳四十几下中间有一次停顿是心脏问题！所以把脉一定要够60次跳动。2021-12-13举报
回复
0
-
一字堂国学交流微信群
承诺遵守群规且不恶意投诉举报的群友，可扫码加群交流学习。
